新春伊始,神经内科迎来了一位“贵客”,与元月17日重症医学科转入一位“白肺”患者。
据了解,2022年12月29日,患者柏阿姨因“新型冠状病毒感染”收治竹溪县人民医院重症医学科。由于患者高龄,且合并糖尿病、高血压、冠心病等多种基础疾病,病情迅速急转直下,血氧饱和度持续下降,血压无法维持,生命危在旦夕。
重症医学科杜博主任团队准确研判病情,果断实施气管插管、呼吸机辅助呼吸、药物升压等各种急救措施,与此同时,医院领导高度重视,每日参加床边查房,安排医务科先后多次组织多学科会诊制定救治方案,经过重症医学科团队长达17天夜以继日的精心救治,柏阿姨的病情日趋稳定,脱离呼吸机依托高流量供氧,经反复评估,决定由ICU转至内Ⅱ科继续救治。
转入时,患者一般情况较差,不能自主进食、翻身,采用持续高流量给氧(氧流量65L/min、氧浓度60%)可维持患者血氧饱和度达90-94%,血糖、血压持续处于较高水平,并发症风险高,随时有生命危险。一旦发生,前期医护团队和家人的所有付出和努力都将付诸东流。为此,内Ⅱ科主任邹赛高度重视,迅速成立由科主任和护士长直接负责,高年资医师、护士组成的救治专班,实施24小时无间断救治和管理,先后2次向医务科申请重症医学科、呼吸内科、药剂科进行多学科会诊制定治疗方案并逐一落实。在多学科会诊精准研判指导下,在内Ⅱ科全体医护和患者家属的坚强守护下,内Ⅱ救治专班细心观察、精心治疗、用心护理,从翻身扣背到鼓励下床,从药物治疗到呼吸功能康复,患者病情日渐好转,逐步从高流量给氧到不断降低给氧参数再到鼻氧管给氧最后正常呼吸,从不能自主进食、翻身到自主进食、坐起再到床边站立、行走,血糖、血压稳定,饮食情绪睡眠良好,病房里传来了柏阿姨久违的悠扬歌声……
长达25天的救治,医生、护士和家属给了患者太多太多的鼓励和支持,患者也给了我们足够多的坚强和惊喜。
2月11日,柏阿姨在家属的陪同下痊愈出院,县人民医院践行着医者的初心和使命,时时处处以患者生命安康为己托,多学科通力协作,举医者全力,护生命安康。(徐琛 邹赛)